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标题: 持续高温天气 警惕重度中暑 [打印本页]

作者: 斗牛士    时间: 2022-7-15 06:40
标题: 持续高温天气 警惕重度中暑

随着6月26日出梅以来,宁波进入持续高温天气。近期,北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)累计接诊严重中暑患者——热射病患者多达3名,其中2名因生命体征不稳定,病情危重,送入重症医学科抢救。

老梁今年69岁,是一名保安。7月10日,老梁突然出现发热的症状,头部疼痛明显,一开始以为只是感冒。在家人的劝导下,老梁前往就近的社区卫生院,挂了盐水,请假休息了半天,但没想到头痛发热的“怪病”并没有好转。7月11日中午,老梁的头痛更加明显。“浑身感觉发烫,胸闷乏力,脑子昏沉沉的,身子懒得动弹。”家人发现老梁的异常,立即将他送至北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)急诊科就诊。

接诊医护立刻查看患者情况,此时老梁的体温竟高达41.2℃,意识淡薄。“快拿冰毯、冰帽,温水擦拭身体,需要给身体紧急降温。”急诊科医护为老梁戴上氧气面罩给予吸氧,通过静滴冰盐水和激素针维持患者生命体征,同时通知重症医学科会诊。“是热射病,病情危重。”随后,老梁被送往重症医学科抢救,经过快速降温等治疗措施,老梁病情得到稳定,但意识仍然存在一些障碍,身体脏器功能也出现了不同程度的损害。

人体长时间暴露在高温环境中,或在炎热环境中进行体力活动,就容易中暑,引起机体体温调节功能紊乱所致的一组临床症候群,以高热、皮肤干燥及中枢神经系统症状为特征。

北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)重症医学科主任黄志平进一步解释道,轻度和中度中暑可以通过及时降温和就医,得到有效缓解,大家不要过于惊慌。需要格外警惕的是重度中暑,热痉挛、热衰竭和热射病是重度中暑的三种类型。

“除了连续逼近40℃的高温,居高不下的空气湿度,也是导致热射病高发的关键原因。‘热起来要人命!’这不是一句玩笑话,不及时治疗极易发生多器官功能衰竭,危及生命。”黄志平补充道,经典热射病在夏季人群发病率为17.6-26.5/10万,住院病死率为14%-65%,ICU患者病死率超过60%。

炎炎夏日,如何有效预防中暑?北仑区人民医院(浙大一院北仑分院)急诊科副主任占凌峰提醒市民:夏季出汗多,可适当补充淡盐水,针对需要低盐饮食的患者比如高血压患者,补充盐水可咨询医生;家中应常备防暑降温药品,高空作业者可随身携带,以便取用;穿着质地轻薄、宽松和浅色的衣物,适当涂擦防晒霜,戴宽檐帽、墨镜或遮阳伞,出行避开正午前后,户外活动应选在阴凉处进行。保证充足睡眠,夏天日长夜短且气温高,人体代谢较快,很容易睡眠不足,从而造成精神萎靡,容易诱发中暑,每天最好保证8小时睡眠,不要熬夜。高温天气下,饮食应尽量清淡,少吃生冷、辛辣油腻类的食物等,建议多食用瓜果类,此类食物大多清淡可口,且富含矿物质和维生素,能有效补充夏日流失的大量水分,是适合夏季降温防暑的好食物。提倡“少动多静”。宜早睡早起,可以适当睡半小时午觉以保证充足的精力。锻炼要适度,不宜剧烈活动,可在清晨或者晚上比较凉爽的时候,适当进行比较缓和的运动如散步、慢跑等。

一般情况下,先兆中暑和轻度中暑的病人经过现场救护可以恢复正常,所以遇到中暑不要过于慌张。占凌峰还介绍了日常急救方法:一移:迅速脱离高温环境,将患者移至阴凉通风处,同时垫高头部,解开衣裤,以利呼吸和散热。二敷:头部先用温水敷,后改为用冷水、冰水敷,帮助患者降低体温。三饮:饮用含盐饮料,及时补充身体所需的水分,同时补充部分无机盐。四擦:因高温、高湿、无风,身体散热困难时,可用冷水或冰水擦至皮肤发红。五降:当体温高达40℃以上,中暑者出现昏迷、抽搐等症状时,尤其是面对热射病患者,救治要遵循3个原则:1、快速、有效、持续降温。2、迅速补液扩容。如果难以口服补充液体时,要静脉补液。3、控制躁动和抽搐。同时拨打120,尽快把病人送到医院急诊科就诊。







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