最近一周,记者从宁波李惠利东部医院、鄞州人民医院、浙江大学明州医院等了解到,因为贪吃海鲜吃出毛病住进医院的不少。 01 两天海鲜大餐36岁男子吃出痛风 病例 36岁的李先生是土生土长的宁波人,从小喜欢吃海鲜。因为禁渔期,好久没吃到海鲜了,听说海鲜上市后,上周末,他特意约上几个朋友开车到象山吃海鲜。听着海浪,吹着海风,吃了两天的海鲜大餐配啤酒,李先生感觉大快朵颐。上周一凌晨,睡梦中的他忽然被右脚的疼痛惊醒,一咕噜坐起来发现自己的右下肢出现了红肿,起来去洗手间发现连鞋子都穿不进去了。熬到起床时,李先生发现脚跟都痛得不能落地了,最后是几个朋友一起把他背上了返程的车。在李惠利东部医院做了检查,李先生血液中尿酸含量是正常人的两倍多。接诊的肾内科褚宇东医生说,李先生这是患了痛风,诱因就是两天的海鲜大餐。 诊断 褚宇东介绍说,现在的痛风患者越来越呈现年轻化趋势,三、四十岁男士很常见,问他们的饮食习惯,大多喜欢吃海鲜吃肉喝啤酒。海鲜、肉类、豆制品中含有的嘌呤比较多。尿酸是嘌呤的代谢产物,正常情况下,尿酸能通过尿液排出体外。但是如果肾脏不能加工所有尿酸,由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸生成过多或肾脏排泄尿酸减少,均可使血中尿酸水平升高,引发高尿酸血症(HUA)。高尿酸血症虽没有任何不适症状,却时刻危害着人体的各个脏器,引发一系列疾病,其中最常见的就是痛风。 褚宇东建议,如果体检查出高尿酸血症,就要引起重视了,在平时饮食中尽量做到“四低”,即低热量、低嘌呤、低脂肪、低盐(盐的摄入量限制在每日2-5克),其次还要多饮水,每日饮水量应大于2000毫升,这有利于尿酸的排出;多食用碱性食物,如新鲜蔬菜、水果,可促进尿酸盐的溶解和排出。本身患有糖尿病、高血压、高血脂疾病者,痛风发生率更高,尤其应注意控制饮食和定期到医院复查。 02 猛吃海鲜火锅10岁女孩突发急性胰腺炎 病例 10岁女孩纤纤因为急性胰腺炎在浙大明州医院住院,诱因竟然是猛吃了一顿海鲜火锅。据父母介绍,纤纤最喜欢吃海鲜,而且胃口惊人,一人的饭量抵爸妈两人,因此孩子才10岁,身高不到1米5,体重就有130斤了。 想着海鲜上市了,前几天,父母就带她吃去了一顿自助的海鲜火锅。纤纤吃了大量的海鲜,一家人满意而归。第二天早晨6点,她被一阵腹痛惊醒。妈妈告诉医生,当时纤纤疼得满地打滚,然后又开始呕吐,一共吐了7次,前几次吐的是前一天晚上吃的东西,最后两次吐的似乎是清水。还拉了3次肚子。后来,父母把纤纤送到浙江大学明州医院急诊科,被诊断为急性胰腺炎,还有重度脂肪肝。该院急诊科副主任医师涂龙说,前一天猛吃海鲜,是纤纤这次突发急性胰腺炎的诱因,但根本原因还是孩子的肥胖问题。 诊断 据了解,急性胰腺炎是常见的急腹症之一,发病仅次于急性阑尾炎、肠梗阻、急性胆囊炎胆石症。胰腺炎多见于青壮年,对生理扰乱大,对各大重要脏器损害明显,病死率甚高,有时可引起骤然死亡。重症胰腺炎病死率为20%,有并发症者可达50%。 鄞州人民医院肝胆外科主任陈明亮介绍说,大量吃海鲜吃肉,再加上喝酒,是诱发急性胰腺炎的因素,门诊、病房经常会遇到这类患者。“暴饮暴食会导致人体胰腺不堪重负,出现水肿、充血,出血甚至坏死,所以病人会出现腹痛、腹胀、恶心、呕吐、发热等症状。特别是原来就有胆管结石、胆囊结石、慢性胰腺炎患者及肥胖人士,一定要管住自己的嘴,避免暴饮暴食,避免酗酒。” 此外,陈明亮提醒,一些胆道疾病,如胆结石、胆囊炎等,也能导致胰腺疾病的发生,同样要及时治疗。 03 吃咸呛蟹引发急性肠胃炎 病例 相比痛风、急性胰腺炎,因为吃海鲜引发肠胃炎的人就相对较多了。前天下午,在李惠利东部医院急诊科,金报记者碰到了一位年轻女士在打点滴,脸色很差。她说是因为拉肚子来医院的,怀疑跟中午吃了咸呛蟹有关。原来,这位女士老家不在宁波,之前很少吃海鲜。当天中午,大家一起在单位食堂吃饭,同事带了咸呛蟹,夹了一块,一定要她尝尝宁波海鲜。这位女士盛情难却,吃了一口,瞬间觉得这味道真是太好了,后来不知不觉吃了四五块。没想到,一个小时后,她感觉肚子开始“咕噜咕噜”地叫,然后又感觉肚子痛,不停地上厕所。拉了五六次,她实在撑不住了,赶紧往最近的李惠利东部医院挂了急诊。医生诊断是急性肠胃炎,怀疑是吃了咸呛蟹引起的。 诊断 记者从李惠利东部医院急诊科了解到,最近一段时间,在急诊患者中,约有一半患者是因为胃肠道疾病而来,其中又有一部分是吃海鲜引起。医生分析认为,跟宁波最近海鲜大量上市不无关系。 对此,该院急诊观察室副主任医师蒋黎提醒,海鲜属于寒凉食物,人体在饥饿、疲劳等状态下吃海鲜,肠胃会极其敏感,容易引导胃肠道疾病。此外,对于那些没吃过或者很少吃海鲜的人,尽量先吃煮熟的海鲜,不要一上来就挑战生冷的海鲜,胃肠道也有一个逐渐适应的过程。如果出现不适症状,应立即就近就医,以免酿成大病。 海鲜虽味美,但不要贪吃哦!
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