青岛两会：委员建议建立长期护理保险制度 解决失能老人医疗和养老难题

昨夜清风

     市政协委员、市人力资源和社会保障局副局长耿成亮认为，建立长期护理保险制度是应对我市老龄化的迫切需要，可以有效地从制度上解决老年人的生活和医疗保障问题。“我市的人口老龄化程度较高，我市进入人口老龄化城市，比全国要早约10年。”耿成亮在会议上发言表示，目前全市60岁以上户籍老年人口132.67万人，老年人口总数占全市户籍人口的比例已达17.3%以上，老年人口总数占全市户籍人口的比例已达17.3%以上，大大高于全国13.26%的水平。预计到 “十二五”末，比例将达到20%左右，人口老龄化形势异常严峻。
    而另一方面，退休人员收入较低也需要我市建立长期护理保险制度。耿成亮表示，目前，我市退休职工的平均月养老金是2023元左右，一个失能老人的月护理费用，保守估计也需要3000元左右，解决生活失能老人的养护问题只有通过社保筹资，建立护理保险的方法，这也是一份责任。“商业保险无法满足护理需求，而且还有很多限制条件。”耿成亮表示，在我市，商业性保险公司长期护理保险产品很少见，而且商业护理保险设置许多苛刻条件，如设立免责期和给付期等，较高的门槛和苛刻条件使其销量和作用都十分有限。
资金需要有稳定的来源
    在昨天的会议上，耿成亮还提出了推进护理保险工作的几点建议，其中第一条就是要 “探索符合长期护理保险的筹资渠道”。耿成亮表示，目前我市护理保险基金主要由基本医疗保险基金划拨，下一步，建议探索在总的保险筹资总量不变的情况下，通过对职工医疗保险个人账户改造，调整医疗保险基金缴费比例等途径，实现自荐和基金性质的转换，为互利保险建立稳定的资金来源。同时，财政给予补助并根据基金支出情况逐步增加补助标准。
    新制度实施后还需要对受益者的意见和建议进行采集，也就是探索制定规范的评估体系，对护理对象需要治疗和护理的程度进行评价和认定，确定评估标准、评估类型、评估程序、评估结论。“探索建立满足护理对象需求的长期护理支付范围，也是下一步的重点工作。”耿成亮说，在现有的基本医疗保险支付范围基础上，探索将基础护理、生活护理、临终关怀等费用纳入长期护理保险支付范围。在现有支付护理费用按比例补偿之外，探索多种购买服务的方式。
    此外，长期护理保险制度还要建立委托第三方经办监管的管理模式，由商业保险公司参与护理保险基金的管理、运营、支付等工作，提高基金使用效益和工作效能。长期医疗护理保险制度本质上是“医养结合”，需要医疗上的治疗、护理，以及生活上的护理，对护理人员的素质要求比较高。对此，耿成亮建议，下一步应依托高级技工学院、规范化的护理机构等单位，探索建立面向我市乃至全国的护理培训机构，培养培训具有较高水平的护理工作队伍，并建立完善护理人员资格证书制度，坚持持证上岗，提高护理服务质量。同时，该制度还要提高护理人员工资、社会待遇等，稳定护理人员队伍。